Синдром Гешвинда

Синдром Гешвинда, также известный как Гасто-Гешвинд, представляет собой группу поведенческих феноменов, проявляющихся у некоторых людей с височной эпилепсией. Он назван в честь одного из первых людей, классифицировавших симптомы, Нормана Гешвинда, чьи работы на эту тему много раз публиковались с 1973 по 1984 гг.. Существует спор о том, является ли это истинным нервно-психическим расстройством или нет. Височная эпилепсия вызывает хронические, лёгкие, интериктальные (то есть между припадками) изменения личности, которые медленно усиливаются с течением времени. Синдром Гешвинда включает в себя пять основных изменений: гиперграфия, гиперрелигиозность, нетипичная (обычно сниженная) сексуальность, обстоятельность и интенсификация психической жизни. Не все симптомы должны присутствовать для постановки диагноза. Только некоторые люди с эпилепсией или височной эпилепсией проявляют признаки синдрома Гешвинда.

Особенности

Гиперграфия

Гиперграфия — это склонность к экстенсивному и компульсивному письму или рисованию, которая наблюдалась у людей с височной эпилепсией, переживших множественные припадки. Люди с гиперграфией проявляют чрезвычайное внимание к деталям в своём письме. Некоторые такие пациенты ведут дневники, в которых подробно описывают свою повседневную жизнь. В некоторых случаях эти сочинения демонстрируют крайний интерес к религиозным темам. Эти люди также, как правило, имеют плохой почерк. Великий русский писатель Фёдор Достоевский, известный своей эпилепсией, проявлял признаки синдрома Гешвинда, включая гиперграфию. В некоторых случаях гиперграфия может проявляться компульсивным рисованием. Рисунки пациентов с гиперграфией демонстрируют повторение и высокий уровень детализации, иногда трансформируя письмо с рисунком.

Гиперрелигиозность

Некоторые люди могут проявлять гиперрелигиозность, характеризующуюся повышенными, обычно интенсивными, религиозными чувствами и философскими интересами, а пациенты с частичной (височной долей) эпилепсией, испытывающие частые ауры, воспринимаемые как нуминозные по своему характеру, проявляют большую иктальную и интериктальную духовность. Некоторые ауры включают в себя экстатические переживания. Сообщалось, что многие религиозные лидеры проявляют эту форму эпилепсии. Эти религиозные чувства могут мотивировать убеждения в рамках любой религии, включая вуду, христианство, ислам и другие. Более того, «у человека с ярко выраженным религиозным происхождением гиперрелигиозность может проявляться как глубоко ощущаемый атеизм». Есть сообщения о пациентах, переходящих из одной религии в другую. Некоторые пациенты интернализируют свои религиозные чувства: когда их спрашивают, религиозны ли они, они отвечают, что нет. Один из рецензентов пришёл к выводу, что доказательства связи между височной эпилепсией и гиперрелигиозностью «не очень убедительны».

Нетипичная сексуальность

Люди с синдромом Гешвинда сообщали о более высоких показателях атипичной или изменённой сексуальности. Примерно у половины пострадавших лиц отмечается гипосексуальность. Реже сообщалось о случаях гиперсексуальности.

Обстоятельства

Люди, которые демонстрируют обстоятельность (или вязкость), склонны продолжать разговор в течение длительного времени и говорить однообразно.

Усиленная умственная жизнь

Индивидуумы могут демонстрировать усиленную психическую жизнь, включая углубленные когнитивные и эмоциональные реакции. Эта тенденция может сочетаться с гиперграфией, приводя к плодовитому творчеству и склонности к интенсивным, одиноким занятиям.